床前明月光,疑是地上霜,举杯约对门,喝酒喝个双
喝酒那些事辛苦了一年,马上就要过年了,大家想的无非就是“回家过年”“一家人能在一起团团圆圆”。小潘也在这里提前给各位拜个早年,祝大家龙年大吉,过个开心幸福年。
但是,一到了过年的时候,我们医生就愁啊。愁啥呢?那就是一到过年的时候医院里就会收到各种各样醉酒的人。今天借着这个机会,就和大家一起聊一聊“酒”这回事儿。
说到酒,那就得先说到酒和文化和关系
古往今来,多少文人骚客都与酒脱不了干系,因酒而兴致勃发,才思横溢,酒酣墨畅。曹操的“对酒当歌,人生几何”;李白的“举杯邀明月,对饮成三人”;苏东坡的“明月几时有,把酒问青天”。哪一个不是脍炙人口,流芳千古。酒能使人脱离世俗的困扰,写出真情的诗篇。诗与酒,相映生辉,让人神采飞扬。
酒,对于侠士、将军、士兵来讲,是增加豪气、拓展胸襟的灵丹。英雄豪杰大多离不开酒,千百年来,酒和武将有着千丝万缕的联系,“酒壮英雄胆,酒助英雄兴”,英雄离不开酒,酒也同样离不开英雄,酣战之时以烈酒解渴,攻克城池要痛饮三日,四面楚歌亦是长饮悲歌,壮士赴义必碗酒送别。从温酒斩华雄到煮酒论英雄,鸿门宴到杯酒释兵权,古往今来,唱不尽的英雄豪杰,饮不尽的世间美酒。
酒还经常出现在各种社交活动中。比如说,朋友聚餐、庆祝生日、参加婚礼、商务宴请等。在这些场合里,酒成了人们沟通感情的媒介,在某些时候它不仅能够起到调节气氛的作用,还能够为彼此之间不熟悉的人们带来一种愉悦、放松的体验。酒可以促进人们交流,还能帮助一些人增进了解对方的生活以及性格特点。通过品尝美酒佳肴,人们由陌生人转变为朋友,进一步使双方更好地分享彼此的生活经验,然后升温感情。
但是,事物都是有两面性的,酒除了好的一面,也有不好的一面。从医生的角度,我们更多的会关注到酒精是如何影响我们身体的。
当你喝下任何含有酒精的饮料,无论是白酒、红酒、葡萄酒或者啤酒,这里面的酒精很快就会通过食道进入胃和小肠,在胃和小肠吸收后进入血液,在血液中快速的扩展到每一个组织。在五分钟之内它就可以到达大脑,在十分钟之内就可以开始影响身体。而在二十分钟后我们的肝脏才会开始处理酒精。
酒精可以直接影响我们整个消化系统,让我们不能很好的去消化食物,吸收食物中的营养,它还可以影响大脑、心脏,影响血脂的水平,影响胰岛素的水平,影响雌激素的水平。它还可以增加人体内部的炎症,影响我们身体的凝血功能。大量的酒精还有可能会引起酒精性脂肪肝以及肝炎,它还有可能会增加血压并损害心肌。酒精也是1类致癌物,许多的癌症都和酒精有关,例如口腔癌、食管癌、肝癌、结肠癌、直肠癌。
看到这里,你脑海里也许就有这样的疑问了:“你说酒精有这么多的危害,但是我身边那些天天喝大酒的,也没见他们就得了癌症啊;有些喝酒喝的很少的,反而得了癌症”。这是一个好问题。这个问题的原因,可能主要出在遗传因素上面。当然,酒的品质可能也是一个原因。酒精的主要代谢过程会依赖一些特殊的蛋白质,例如:乙醇脱氢酶。这种蛋白质会把酒精转化成乙醛,而乙醛是对人体有害的物质。这时候另外一种蛋白质:乙醛脱氢酶,他们可以快速的把乙醛转化成乙酸,最后再变成水和二氧化碳,再完全消除掉。我们有许多人身体里面缺乏第二步化学反应所需要的乙醛脱氢酶,这会导致他们的身体里面蓄积大量的乙醛。有研究表明,缺乏这种酶的人如果大量饮酒,他们更容易患上食道癌。
那么,如果每次少喝一点,适度饮酒是不是可以把酒精带给人体的风险降到最低呢?这个适度又应该是多少呢?这个问题其实并没有标准答案,因为性别、年龄、身体的状况都是不同的。就算是同一个人,他在不同的时间段,身体对于酒精的代谢能力也是会有所差别的。所以如果你是真的在意风险,那适度的意思就是一点都不要喝。不喝酒才能够不承担酒精所带来的的风险,不要去相信“女性每天可以喝一杯、男性每天可以喝两杯”,甚至是“酒精可以预防病毒感染、可以杀菌”这样的说法,这样的说法,往往都是一些“营销策略”,背后缺乏科学的论据。虽然确实有一些饮酒的人身体很健康,但是你只是注意到了他们的饮酒行为,却没有注意到他们的其他优势,比如一些好的基因,一些好的生活习惯,有很好的财力或者是更高的知识文化水平,会参加更多的运动,他们不抽烟,他们的体重也不会超标等等。酒精虽然会带来一定的伤害,但是他们也会有其他的措施可以去减轻或者弥补这些伤害。如果你要拿这样的人作为参照物去对比的话,就要想一想自己能否做到同样的让自己减少伤害的习惯方式。
在日常生活中有一些场景下,我们确实也很难不喝酒,比如多年未见的同学、朋友相聚了,在餐馆里面来上一桌,大家提议来一杯,你要一点都不喝,确实很困难。那么在一些不得不喝酒的情况下,我们怎么才能尽量减少酒精对于身体的伤害呢。
控制饮酒的量
如果你很少喝酒或者喝一点就醉的人,你一来就“感情深 一口闷”,那很快你就只能“不省人事”了,甚至被送到医院来“输液醒酒”,那后面怎么去和大家交流感情呢。
避免空腹饮酒
空肚子的情况下,酒精会直接和你的消化道接触,对胃而言它的伤害会很大,会破坏胃部和肠道的粘液层,很容易造成肠壁、胃壁的损伤,严重的情况下,还可能造成急性出血。而且在空腹的情况下,酒精的吸收会更快,他会很快进入血液提高酒精浓度,更容易“喝醉”,而且醉酒的时间会更长。
不要和咖啡因同饮
有的人觉得喝了咖啡后再饮酒更不容易喝醉,这样的原理是什么呢?咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂,它可以通过抑制腺苷水平的升高来防止你觉得疲倦。酒精则相反,它是中枢神经系统的抑制剂,它会导致更多的腺苷在人体中积累。“喝咖啡能提高酒量”,这种感觉并不是因为你处理酒精的能力变强了,而是因为咖啡因抵消了一部分酒精的抑制作用。这样的行为会带来一定的风险,因为你觉得自己酒量更好了,就会在短时间能引入更多的酒精,可能导致以下问题:
1、会增加酒后失态和急性酒中毒的可能;
2、加酒精和血压都会导致血压和心率的暂时升高,如果两者结合的话他们的效果会叠加,对心脏的影响;
3、咖啡因和酒精都有利尿的作用,如果两个都喝得多了,会增加身体脱水的风险。
吃药的时候千万不要喝酒
“头孢配酒 说走就走”,我们这里说的不仅仅是“头孢”,而是所有的药品,无论是中药或者西药,因为这些药品都有可能会和酒精相互作用,轻则是胃肠道不舒服,比如恶心啊、腹胀,严重的情况下,还会带来生命危险。
避免某些食物
避免喝酒的时候吃辛辣的食物、喝碳酸饮料、吃容易产气的食物,如果你有胃食管反流病、消化不良、糖尿病,这些食物与酒精混合在一起,都可能会提高食管反流的风险、增加血糖的波动,甚至加重病情等。
关于“酒”,我们就先聊到这里,再次祝大家龙年快乐!龙马精神!
"本文为合理用药与药物滥用警示科普,非药品广告"
作者:罗凡,副主任医师,心理治疗师,电子科技大学成都脑科学研究院副研究员。
从事精神科临床、科研及教学工作十余年。现任成都市紧急医疗救援队精神卫生中心分队副队长,四川省西部精神医学会儿童青少年心身健康专委会委员,成都市中小学生心理健康绿色平台专家库专家,成都预防医学会心理危机干预专业委员会委员,成都预防医学会心理危机干预专家服务团团长,成都市妇幼健康学会产后康复专委会委员,成都市精神病与精神卫生质量控制中心专家,成都市医疗服务质量管理专家。
擅长于青少年及成人焦虑抑郁情绪、双相情感障碍、睡眠障碍以及各类精神障碍的临床诊断与治疗。
擅长于使用CBT、CBTI、精神分析、游戏治疗、绘画治疗等方法对青少年及成人进行普通心理问题治疗及心理危机干预。